Medición del impacto financiero en la administración de los recursos en salud de atenciones secundarias a la prestación de servicios durante la pandemia Covid -19 en la EPS Pijaos Salud

Abstract

El presente estudio se realizó en aras de determinar las causales que tuvieron impacto en la administración de los recursos en salud de la EPS-I Pijaos Salud, durante el desarrollo de la pandemia COVID-19 en la vigencia 2020, y que podrían poner en riesgo la sostenibilidad financiera, el aseguramiento y el acceso a los servicios de salud de la población afiliada a esta administradora de planes de beneficios del régimen subsidiado. Por lo que se estableció la casuística del gasto en salud reportado por la entidad, estableciendo relación con variables de tiempo, la siniestralidad, costo de servicios, y frecuencias de prestación de servicios en la población atendida de marzo a diciembre de 2020 en contraste con los recursos recibidos por la EPS reconocidos a través del ADRES, e identificando las oportunidades de mejora a tener en cuenta para la vigencia 2021.

The present study was carried out in order to determine the causes that had an impact on the administration of health resources of the EPS-I Pijaos Salud, during the development of the COVID-19 pandemic in 2020, and that could put at risk financial sustainability, insurance and access to health services for the population affiliated with this benefit plan administrator of the subsidized regime. Therefore, the casuistry of health spending reported by the entity was established, establishing a relationship with time variables, accident rates, cost of services, and frequencies of service provision in the population served from March to December 2020 in contrast to the resources received by the EPS recognized through the ADRES, and identifying the opportunities for improvement to be taken into account for the 2021 term.