Publicación: Criterios para la elaboración de un instrumento sistematizado en la verificación de condiciones y estándar de habilitación de historia clínica para una IPS odontológica de la ciudad de Popayán de acuerdo con la normatividad vigente
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Resumen en español
La historia clínica es un documento esencial en la atención en salud, la Resolución 3100 de 2019 del Ministerio de Salud establece los estándares para la gestión y el diligenciamiento de esta, garantizando el cumplimiento de los principios como veracidad, oportunidad, seguridad y accesibilidad de la información en la historia clínica odontológica. De este modo, se busca definir las dimensiones claves partiendo de la revisión documental y normativa que permita la evaluación y el cumplimiento de la norma vigente, además de mejorar la calidad del registro clínico y garantizar una atención segura para los pacientes, teniendo como objetivo general la creación de criterios necesarios para el diseño de un instrumento estandarizado en las condiciones de habilitación en salud con énfasis en el estándar de historia clínica en una IPS odontológica de la ciudad de Popayán con la normatividad vigente en Colombia, permitiendo realizar la verificación de los estándares de habilitación vigentes, realizando un estudio descriptivo con enfoque cuantitativo no experimental, de corte transversal.
Resumen en inglés
The medical record is an essential document in healthcare. Resolution 3100 of 2019 of the Ministry of Health establishes standards for its management and completion, ensuring compliance with principles such as veracity, timeliness, security, and accessibility of information in the dental medical record. In this way, the aim is to define key dimensions based on a documentary and regulatory review that allows for the evaluation and compliance with current regulations, in addition to improving the quality of clinical records and ensuring safe care for patients. The general objective is to create the necessary criteria for the design of a standardized instrument under health licensing conditions, with an emphasis on the medical record standard in a dental IPS in the city of Popayán, in accordance with current regulations in Colombia. This allows for verification of current licensing standards by conducting a descriptive study with a non-experimental, cross-sectional quantitative approach.
