Publicación: Plan de mejora para el proceso de gestión de cartera del Hospital San Andrés ESE de Tumaco - Nariño
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Resumen en español
La deuda del sector salud en Colombia presenta un incremento considerable en los últimos 10 años, situación que ha impactado de forma negativa la prestación de los servicios de salud, teniendo en cuenta que los recursos resultan insuficientes para atender las diferentes obligaciones que se tienen con el personal y los proveedores de bienes y servicios. A pesar de la normativa expedida en esta materia y los mecanismos implementados para la aclaración de cuentas y pago de cartera, esta problemática aún continúa e incluso ha conllevado al cierre y liquidación de varias entidades del sector. El incremento de la cartera no solo se debe a factores externos; se ha evidenciado que en un importante porcentaje se deriva por factores internos como la falta de implementación y control de los procesos de facturación y cartera, debilidades en la gestión de cobro, aunado a la falta de razonabilidad y confiabilidad de la información, situaciones identificadas en el diagnóstico realizado al Hospital San Andrés ESE de Tumaco - Nariño. De acuerdo con lo anterior, el representante legal de la entidad objeto de estudio encargó de manera especial realizar el diagnóstico de la gestión de cartera del hospital, atendiendo a este llamado a través del análisis externo e interno se identificaron las oportunidades, amenazas, debilidades y fortalezas, se observó que una parte fundamental de las deficiencias se debe a la carencia de procesos y procedimientos, así como a debilidades en el autocontrol y trazabilidad de la información. Producto de las conclusiones del diagnóstico, se formuló un plan de mejora para el proceso de gestión de cartera de esta entidad hospitalaria, con el propósito de asegurar el seguimiento, control y despliegue al interior de la institución, a este plan se realizó un análisis de riesgos para mitigar al máximo su impacto. Es así como el trabajo de investigación contiene los hallazgos identificados en el diagnóstico y el diseño del plan de mejora, con el cual se busca la optimización de procesos para el fortalecimiento de la gestión y recuperación de cartera, que permita contar con el flujo de recursos suficientes para cubrir los gastos generados en la prestación de los servicios de salud a los usuarios.
Resumen en inglés
The debt of the health sector in Colombia has increased considerably in the last 10 years, a situation that has had a negative impact on the provision of health services, considering that the resources are insufficient to meet the different obligations that are had with the staff and suppliers of goods and services. Despite the regulations issued in this matter and the mechanisms implemented for the clarification of accounts and payment of portfolio, this problem continues and has even led to the closure and liquidation of several entities in the sector. The increase in the portfolio is not only due to external factors; It has been shown that an important percentage is derived from internal factors such as the lack of implementation and control of billing and portfolio processes, weaknesses in collection management, coupled with the lack of reasonableness and reliability of information, situations identified in the diagnosis made al Hospital San Andrés ESE de Tumaco - Nariño. In accordance with the foregoing, the legal representative of the entity under study commissioned in a special way to carry out the diagnosis of the portfolio management of the hospital, responding to this call through external and internal analysis, opportunities, threats, weaknesses and opportunities were identified. strengths, it was observed that a fundamental part of the deficiencies is due to the lack of processes and procedures, as well as weaknesses in the self-control and traceability of the information. As a result of the conclusions of the diagnosis, an improvement plan was formulated for the portfolio management process of this hospital entity, with the purpose of ensuring the monitoring, control and deployment within the institution, an analysis of risks to minimize their impact. This is how the research work contains the findings identified in the diagnosis and the design of the improvement plan, with which the optimization of processes is sought for the strengthening of portfolio management and recovery, which allows having the flow of resources sufficient to cover the expenses generated in the provision of health services to users.
