Diseño e implementación de un sistema automatizado para la gestión de afiliaciones a EPS en ACI Colombia

Abstract

Este proyecto de grado, titulado "Diseño e Implementación de un Sistema Automatizado para la Gestión de Afiliaciones a EPS en ACI Colombia", desarrolló la plataforma "Integrales" con el fin de optimizar los procesos manuales de radicación de afiliaciones a Entidades Promotoras de Salud (EPS). Ante los desafíos operativos de ACI Colombia, como demoras de hasta un mes, errores humanos y falta de trazabilidad, el sistema automatizó el 80% de las tareas mediante tecnologías como RPA (Automatización Robótica de Procesos), integración con APIs (TwoCaptcha, ADRES) y generación automática de formularios en PDF. Además, cumplió con normativas clave como la Ley 1581 de 2012 (protección de datos) y el Decreto 780 de 2016 (seguridad social en salud), garantizando seguridad con certificados SSL y acceso restringido. Los resultados demostraron una reducción del 99% en tiempos de radicación, capacidad para procesar 600 afiliaciones diarias (escalable a 3,000) y un aumento del 77% en rentabilidad operacional. La implementación no solo mejoró la eficiencia y satisfacción de clientes, sino que también sentó las bases para expandir el sistema a otros servicios como pensiones y ARL. Este proyecto evidencia cómo la automatización y la transformación digital pueden resolver problemas críticos en el sector salud, optimizando recursos y fortaleciendo la competitividad empresarial.

This thesis, entitled "Design and Implementation of an Automated System for Managing Health Care Affiliations at ACI Colombia," developed the "Integrales" platform to optimize manual processes for filing affiliations with Health Promotion Entities (EPS). Faced with ACI Colombia's operational challenges, such as delays of up to a month, human error, and lack of traceability, the system automated 80% of tasks using technologies such as RPA (Robotic Process Automation), integration with APIs (TwoCaptcha, ADRES), and automatic generation of PDF forms. Furthermore, it complied with key regulations such as Law 1581 of 2012 (data protection) and Decree 780 of 2016 (social security in health), ensuring security with SSL certificates and restricted access. The results demonstrated a 99% reduction in filing times, the capacity to process 600 affiliations per day (scalable to 3,000), and a 77% increase in operational profitability. The implementation not only improved efficiency and customer satisfaction but also laid the groundwork for expanding the system to other services such as pensions and ARL. This project demonstrates how automation and digital transformation can solve critical problems in the healthcare sector, optimizing resources and strengthening business competitiveness.